Cefalea inducida por fármacos

Cefalea inducida por fármacos

Se distinguen tres tipos de cefalea asociados a la toma de fármacos (como efecto secundario o colateral de estos) utilizados en otras enfermedades distintas a la cefalea. Las más frecuentes son las cefaleas de tipo vascular (generalmente por vasodilatación). Las otras son las cefaleas asociadas a pseudotumor cerebral (hipertensión intracraneal benigna) por fármacos (vitamina A, tetraciclinas, danazol, anticonceptivos orales...) y la que se asocia a meningitis aséptica relacionada con fármacos (ciertos AINE, inmunoglobulinas intravenosas). Los siguientes fármacos o grupos de fármacos pueden provocar cefalea por un mecanismo vascular: antagonistas del calcio (especialmente nifedipino), otros hipotensores (sobre todo los nitratos), antihistamínicos, descongestionantes nasales, teofilina, IMAO, anticonceptivos orales (cuidado con la trombosis de senos venosos intracraneales), antiulcerosos anti-H₂, indometacina y otros AINE. Para considerar que una cefalea es un efecto secundario de determinado fármaco tiene que existir una incuestionable relación temporal y de causa-efecto y los síntomas referidos por el paciente suelen ser congruentes con el mecanismo de acción del fármaco. En ocasiones, puede ser suficiente con reducir la dosis del fármaco problema para que los síntomas remitan.

Bibliografía

Targa C, Balcells M. Cefalea asociada a la ingesta de determinadas sustancias o a su supresión. En: Cefaleas secundarias. Titus F, Targa C, Lainez JM, eds. Madrid: Ediciones Ergon; 1995. 153-167.

Última actualización: 02/11/02
[ Índice de capítulos | Capítulo de cefaleas ]